כאבים בזמן קיום יחסי מין (דיספראוניה)
כאבים בזמן קיום יחסים הם תופעה עדינה אך נפוצה בקרב נשים. מצב זה נקרא דיספראוניה, והוא יכול להופיע בכל שלב בחיים: בגיל צעיר או לאחר לידה, בגיל המעבר או אחרי טראומה. הכאב משפיע על מיניות, על תחושת הנשיות, על מערכות יחסים ועל איכות החיים הכללית.
חשוב לדעת: כאב הוא לא חלק נורמלי מחיי המין. הוא תמיד מאותת שמשהו בגוף או בנפש זקוק לתשומת לב.
סוגי כאב בזמן קיום יחסים
- כאב שטחי — בכניסה לנרתיק או באיזור הפות;
- כאב עמוק — בעת חדירה עמוקה או בתנוחות מסוימות;
- כאב ראשוני — שהיה קיים מאז תחילת הפעילות המינית;
- כאב משני — שהופיע לאחר תקופה של קיום יחסים ללא כאב.
מה גורם לכאב?
- גורמים אנטומיים ופיזיים:
- פגיעות בנרתיק או בפות;
- צלקות, תפרים או שינויים לאחר לידה;
- יובש בנרתיק (במיוחד בגיל המעבר);
- חוסר גירוי והיעדר סיכוך;
- כיווץ יתר של שרירי רצפת האגן.
- זיהומים ודלקות:
- דלקת נרתיק (ואגיניטיס), דלקת הפות (ולוויטיס), דלקת בצוואר הרחם;
- קנדידה כרונית;
- זיהומים חיידקיים או נגיפיים כרוניים;
- דלקת אטרופית (בנשים בגיל המעבר).
- מצבים נוירולוגיים וכאבים כרוניים:
- וסטיבולודיניה;
- נוירלגיה של העצב הפודנדלי;
- כאב אגני כרוני;
- וגיניסמוס (כיווץ לא רצוני של שרירי הנרתיק).
- שינויים הורמונליים:
- ירידה באסטרוגן (גיל המעבר, הנקה, טיפול הורמונלי);
- טיפול הורמונלי בסרטן שד;
- שינוי פתאומי ברמות הורמונים מיניים.
- גורמים נפשיים ומיניים:
- טראומה מינית בעבר;
- חרדה, פחד מכאב, סטרס רגשי;
- קושי בזוגיות או העדר תקשורת מינית;
- דימוי גוף נמוך או חוויות שליליות מהעבר.
איך מאבחנים?
✔ שיחה רפואית מעמיקה ורגישה; ✔ בדיקה גינקולוגית — רק בהסכמה ובקצב שלך; ✔ קולפוסקופיה, בדיקות מעבדה (PCR, תרביות); ✔ אולטרסונוגרפיה של האגן; ✔ הפניה למומחים נוספים — נוירולוג, פיזיותרפיסטית, סקסולוגית — לפי הצורך.
המטרה היא להבין את הגורם המדויק לכאב — כדי לטפל בו מהשורש.
אפשרויות טיפול
הטיפול בדיספראוניה הוא אישי, משולב ורב-תחומי:
- טיפול הורמונלי מקומי או מערכתי (במצבים של חוסר אסטרוגן);
- טיפול בזיהומים — אנטיביוטי, אנטי-פטרייתי, אנטי-דלקתי לפי הצורך;
- פיזיותרפיה של רצפת האגן — כולל ביופידבק והרפיית שרירים;
- שימוש בחומרי סיכה ולחות מותאמים;
- ליווי רגשי וטיפול פסיכולוגי — במצבים של חרדה, טראומה או קושי מיני;
- טכנולוגיות חדשניות — לייזר, גלי רדיו, PRP;
- טיפול זוגי — במידת הצורך, לתמיכה ולתקשורת אינטימית.
סיכום
כאב בזמן קיום יחסים הוא לא גזירת גורל — אלא סימן שצריך הקשבה, בדיקה וטיפול מקצועי.
👩⚕️ כרופאת נשים, אני מקבלת כל אישה ברגישות, בלי שיפוט ובלי לחץ. יחד נבין מה עובר עלייך, ונמצא את הדרך לחיים אינטימיים נוחים, בריאים ומלאי ביטחון.
קבעי פגישת ייעוץ ונמצא יחד את הפתרון הנכון ביותר עבורך!
זה המקום להשאיר פרטים כדי שנוכל לקבוע שיחת ייעוץ בה תוכלו לקבל תשובות לכל השאלות ולבחור את הטיפול המתאים לכן.
